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ene72015 La fisioterapia preoperatoria es eficaz en pacientes con cáncer de pulmón.
La fisioterapia preoperatoria es eficaz en pacientes con cáncer de pulmón.

Investigadores de la Universidad del País Vasco y del Instituto de Biomedicina  de la Universidad de León han comprobado en un estudio que los pacientes con cáncer de pulmón que participan de forma activa en un programa de fisioterapia preoperatorio con ejercicios aeróbicos de intensidad moderada a moderada-intensa mejoran su capacidad funcional respiratoria y reducen la morbilidad una vez que se produce la cirugía, cuyo trabajo ha sido realizado por  la investigadora de la Universidad del País Vasco, Ana Rodríguez Larrad.

Los investigadores han realizado una revisión bibliográfica estricta de toda la evidencia disponible, incluyendo en ella los ensayos clínicos aleatorizados que comparan dos o más intervenciones de fisioterapia perioperatoria o que comparan la intervención de fisioterapia con la no intervención. Asimismo, han seleccionado solamente los estudios que miden, como mínimo, dos variables respecto a la capacidad funcional, las complicaciones pulmonares postoperatorias o la duración de la estancia hospitalaria de los pacientes sometidos a resección pulmonar por cáncer de pulmón.

Tras realizar el rastreo bibliográfico por las principales bases de datos, finalmente cumplieron con los criterios de inclusión 599 pacientes pertenecientes a ocho estudios: dos sobre la evaluación de la eficacia de la fisioterapia preoperatoria, cuatro acerca de intervenciones postoperatorias y dos sobre intervenciones de fisioterapia iniciadas en el preoperatorio y que fueron prolongadas tras la cirugía.

“Los resultados demuestran que en las intervenciones preoperatorias basadas en el entrenamiento de las capacidades pulmonares básicas con ejercicio aeróbico en intensidades moderada a moderada-intensa los pacientes mejoran su capacidad funcional y reducen la morbilidad, es decir, las complicaciones, con resultados estadísticamente significativos”, explica a DiCYT Jesús Seco.

Respecto a las intervenciones postoperatorias, sugieren los resultados que “la suma de distintas intervenciones de fisioterapia a los cuidados habituales de enfermería o a la participación activa del paciente en su cuidado son de dudosa eficacia en cuanto a la reducción de las complicaciones pulmonares o a la disminución de la estancia hospitalaria, aunque sí se registra una mejora en la recuperación de la función pulmonar”.

Los investigadores apuntan que los estudios publicados hasta la fecha tienen en general “poca calidad metodológica y son muy heterogéneos”, de forma que los resultados obtenidos hasta hoy no permiten extraer conclusiones definitivas sobre el papel de la fisioterapia en pacientes sometidos a resección pulmonar respecto a la reducción de complicaciones postoperatorias. Un conocimiento que permitiría elaborar guías de intervención en las que basar la práctica clínica.

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